2019年2月7日 星期四

Stanford Biodesign Innovation Week5 class 1 Peer Review and Fireside Chat with Paul Yock

本週課程設計是讓我們對need screening有個總結,於是今天讓我們互相與一組人報告,個給意見。
目前本組的Need Statement為
A way to improve conjunctival closure in patients undergoing pterygium surgery that reduces surgical cost.
回想先前need statement的要求,不是不希望放solution進去嗎?因為這個statment已經講明是要做有關手術的問題。原因是,針對這個主題分析起來,我們發現就疾病的前期或預防部分,不太有著墨空間。另外手術後的疼痛、預防復發的部分,也沒有發現太多可以改善的部分。最後專注於改善手術的部分。雖說這會有個風險是太過於狹隘,另外是若新方法無法與現行方法有夠大的落差,例如加快兩倍、便宜兩倍,這個方法就很難有利基。
與我們互相討論的是第八組,他們主要給的意見是,statement裡面提到的problem"improve conjunctival closure"應該可以再更廣一點。因為搞不好不用關。這點我們其實也有點猶豫,主要的困難點是在於目前所看到的手術選項中,幾乎都是要把conjunctival蓋起來,而且目前手術可以改善的點似乎只有這個覆蓋的過程。目前除了看到一個nature新發的可以不用摘除peterygium本體的手術方式外,有文獻證實的幾乎都要有這個過程。但這相對地就會讓need statement過於狹隘。或許可以改成improving recurrence preventing procedures during the surgery,就比較general。
第八組的need statement
第八組做的是keratoconus。他們的need statment專注於幫助驗光師(在美國眼睛問題一線會接觸的人)提前診斷或篩選出高危險族群的方法。這個statement的立基點在於目前已經有Corneal topography這個東東,讓早期診斷比較可能。不過我給他們的意見是說,可能還是要找找看有沒有資料可以佐證提前診斷可以提前治療,而能有較好的預後。不然就會像用chest x-ray篩檢肺癌,後來不建議的主因就是就算看到了通常都是晚期,預後沒有太大的差異。不過這個病應該是很冷門,搞不好是個機會也說不定。
 Fireside Chat with Paul Yock
今日另外有個特別活動,就是下課後到clerk center的聊天室聚餐,與Paul Yock聊聊天。這次活動是自由參加,總共有20多個人來。我與另外三位同學環坐一桌。吃一小段時間後,Paul Yock來了,開使談這堂課是怎麼來的。
他一開始就提到自己很幸運,遇到一個很好的導師Dr. Tom Fogarty帶領他走向醫療新創這個領域。他表示,有這麼一個樣板,使他可以很有信心的表示從事這個領域是可能的。“There’s something about being around people who have done it that gives you confidence that you can do it yourself. It’s not just the practical advice, but also the inspiration that what you are doing is not only possible but clinically important.” 畢竟這是個從無到有的過程。最早他自己在residense的時候做的是幫助抽血定位的超音波針頭,也嘗試商轉,不過無寂而終。在遇到Dr. Tom Fogarty後,便用臨床工作之餘,也在他那邊工作。接下來他做的主題是將心導管做成分段式系統,簡化心導管流程。另一項主題則是心導管超音波。
在與Dr. Tom Fogarty工作的過程中,他學到了許多。他當時便是希望能有個課程可以帶給學生同樣的收穫。而正好那段時間有個機緣是BioX這個希望結合engineer與medicine的組織出現,於是就在BioX的大樓中開始了這個學程。
我提問他是怎麼平衡臨床工作以及創業的工作呢?他說回想起來,他會將更多公司執行面的事情交托出去,因為那時同時有臨床工作,又忙公司的事情,太難兼顧了,雖然做這些事很有趣,很有成癮性(very addictive,他用了這個字)。
另外有人問,身為醫師,在從事創業中會遇到不同領域的問題,是否有去修甚麼課還是學甚麼項目的知識?他回答說,自己沒甚麼engineer的訓練,商的領域也不懂。重要的是你身邊要有這些人。至於基礎知識的部分,像在standord裡便有很多課可以讓你有一定的基礎知識。
我整體的感覺他是個很謙遜的人,總是表示自己很幸運。不會讓你覺得有壓迫感,收穫不少。